了解自己｜走出迷茫，活好当下

本案例咨询师：李玥蓉

女，国家三级心理咨询师，萨提亚家庭治疗师。擅长亲子教育和婚恋情感等方面咨询。

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来访者一般资料

姓氏：许　　性别：女　　年龄：38　　学历：本科　　职业：编辑

主诉与个人陈述

主诉：情绪低落不自信，迷茫，不知道该怎么办。

个人陈述：东北人，老公与她离婚两年了，新谈的恋爱总是谈不了多久就分手。事业上也刚经历创业失败，现在情绪比较低落，感觉比较迷茫，也不自信了，不知道下一步该怎么办。

咨询师观察了解到的信息

身高169左右，体型均匀，身着朴素，未化妆，声音不大。

来访者的主要状况和模式，以及模式所付出的代价

1.感情上一味的要求对方付出，没有达到自己的标准就不满意！也不太清楚自己到底要什么！沟通的目的都是要求对方听自己的！因此也让每一段感情对方都离自己越来越远，留不住关系。

2.事业上也是跟人合作不畅，总想让对方听自己的，沟通出现了问题。失败后情绪低落，很长一段时间走不出来。

诊断及鉴别诊断

1.诊断

该求助者心理问题的特点：符合一般心理问题的诊断要点，定性为一般心理问题。

2.鉴别诊断

1）与躯体疾病相鉴别：求助者近期未患躯体疾病，可以排除器质性病变基础。

2）与精神病问题相鉴别：根据病与非病三原则，该求助者主客观统一，心理活动一致，人格相对稳定，自知力完整，有主动求医行为，没有幻觉，妄想等精神性症状，因此可以排除精神病性问题。

3）与神经症性问题相鉴别：该求助者心理问题与恋爱有关，由现实引发，与其处境符合，没有变形的心理冲突，可以排除神经症性问题。

4）与严重心理问题相鉴别：该求助者的不良情绪仅局限在最初引起的这种情绪的事件上，未出现泛化，可以排除严重心理问题。

问题成因

生物原因：没有明显的生理原因。

社会原因：父母对自己的亲密关系一直不满意，给自己很大压力。

心理原因：缺乏对自己的认知，缺乏有效解决问题的行为模式。

咨询目标

具体目标：消除求助者的不良情绪，重建自信，以坦然的心态去面对困境，认知自己，建立有效的沟通模式。

最终目标：促进求助者心理健康发展，完善其人格，学会自我心理调控，形成正确的自我认知。

咨询效果

在求助者的主动配合下，咨询取得了良好的效果。来访者自述咨询结束后心情轻松了很多，自信也建立了一些，感觉心情好多了，连走路都轻松了，现在想把主要经历放在工作上，好好总结之前恋爱和工作失败的经验，蓄积力量，活好当下。